Mức độ huyết sắc tố thế nào là bình thường?

Hemoglobin là gì?

Hemoglobin, đôi khi được viết tắt là Hgb, là một loại protein trong tế bào hồng cầu có chức năng vận chuyển sắt. Chất sắt này giữ oxy, làm cho hemoglobin trở thành một thành phần thiết yếu trong máu. Khi máu không chứa đủ hemoglobin, các tế bào sẽ không nhận đủ oxy.

Các bác sĩ xác định mức hemoglobin  bằng cách phân tích một mẫu máu của bệnh nhân. Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ hemoglobin, bao gồm:

• Tuổi
• Giới tính
• Tiền sử bệnh

Mức hemoglobin bình thường là bao nhiêu?

Người lớn

Ở người lớn, nồng độ hemoglobin trung bình ở nam giới cao hơn một chút so với nữ giới . Nó được đo bằng gam trên mỗi decilít (g /dL) máu. Cụ thể như sau:

• Nữ giới: >12 (g/dL)
• Nam giới: >13 (g/dL)

Người lớn tuổi cũng có xu hướng có mức hemoglobin thấp hơn. Điều này có thể do một số yếu tố, bao gồm:

• Giảm nồng độ sắt do viêm mãn tính hoặc dinh dưỡng kém
• Tác dụng phụ của thuốc
• Tỷ lệ cao mắc các bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh thận

Trẻ nhỏ

Trẻ sơ sinh có xu hướng có mức hemoglobin trung bình cao hơn người lớn . Điều này là do trẻ sơ sinh có nồng độ oxy cao hơn trong bụng mẹ và cần nhiều tế bào hồng cầu hơn để vận chuyển oxy. Nhưng mức này bắt đầu giảm sau vài tuần.

• 0-30 ngày: 13,4–19,9 (g/dL)
• 31-60 ngày: 10,7–17,1 (g/dL)
• 2-3 tháng: 9.0–14.1 (g/dL)
• 3–6 tháng: 9,5–14,1 (g/dL)
• 6–12 tháng: 9,5–14,1 (g/dL)
• 1–5 tuổi: 10,9–15,0 (g/dL)
• 5–11 tuổi: 11,9–15,0 (g/dL)
• 11- 18 tuổi: Nữ: 11,9–15,0 (g/dL); Nam: 12,7–17,7 (g/dL)

Nguyên nhân gây ra nồng độ hemoglobin cao?

Nồng độ hemoglobin cao thường đi kèm với số lượng hồng cầu cao. Hãy nhớ rằng, hemoglobin được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu, vì vậy số lượng hồng cầu của bạn càng cao thì lượng hemoglobin của bạn càng cao và ngược lại.

Số lượng hồng cầu cao và nồng độ hemoglobin có thể chỉ ra một số điều, bao gồm:

• Bệnh tim bẩm sinh. Tình trạng này có thể khiến tim bạn khó bơm máu và cung cấp oxy đi khắp cơ thể một cách hiệu quả. Để đáp lại, cơ thể bạn đôi khi sản xuất thêm các tế bào hồng cầu.
• Mất nước. Không có đủ chất lỏng có thể khiến số lượng tế bào hồng cầu xuất hiện cao hơn vì không có nhiều chất lỏng để cân bằng chúng.
• Các khối u ở thận. Một số khối u thận kích thích thận của bạn tạo ra erythropoietin dư thừa, một loại hormone kích thích sản xuất hồng cầu.
• Bệnh phổi. Nếu phổi của bạn không hoạt động hiệu quả, cơ thể bạn có thể cố gắng tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn để giúp vận chuyển oxy.
• Bệnh đa hồng cầu. Tình trạng này khiến cơ thể bạn sản xuất thêm các tế bào hồng cầu.

Các yếu tố rủi ro

Bạn cũng có thể có nồng độ hemoglobin cao nếu bạn:

• Có tiền sử gia đình về các rối loạn ảnh hưởng đến số lượng hồng cầu, chẳng hạn như cảm nhận oxy bị thay đổi
• Sống ở độ cao lớn
• Gần đây đã được truyền máu
• Hút thuốc

Mức độ hemoglobin thấp là gì?

Mức độ hemoglobin thấp thường được thấy với số lượng tế bào hồng cầu thấp. Một số điều kiện y tế có thể gây ra điều này bao gồm:

• Rối loạn tủy xương. Những tình trạng này, chẳng hạn như bệnh bạch cầu, ung thư hạch hoặc thiếu máu bất sản, đều có thể gây ra số lượng tế bào hồng cầu thấp.
• Suy thận. Khi thận của bạn không hoạt động bình thường, chúng không sản xuất đủ hormone erythropoietin để kích thích sản xuất hồng cầu.
• U xơ tử cung. Đây là những khối u thường không phải là ung thư, nhưng chúng có thể gây chảy máu đáng kể, dẫn đến số lượng hồng cầu thấp hơn.
• Các bệnh phá hủy hồng cầu. Chúng bao gồm thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh thalassemia, thiếu men G6PD và bệnh tăng hồng cầu di truyền.

Các yếu tố rủi ro

Bạn cũng có thể có mức hemoglobin thấp nếu bạn:

• Có tình trạng gây chảy máu mãn tính, chẳng hạn như loét dạ dày, polyp đại tràng hoặc kinh nguyệt ra nhiều
• Thiếu folate, sắt, hoặc vitamin B-12
• Đang mang thai
• Bị chấn thương, tai nạn 

Còn về hemoglobin A1c?

Khi xét nghiệm máu, bạn cũng có thể thấy kết quả về hemoglobin A1c (HbA1c), đôi khi được gọi là hemoglobin glycated. Xét nghiệm HbA1c đo lượng hemoglobin glycated, là hemoglobin có glucose gắn với nó, trong máu của bạn.

Các bác sĩ thường yêu cầu xét nghiệm này cho những người mắc bệnh tiểu đường. Nó giúp cung cấp thông tin  rõ ràng hơn về mức đường huyết trung bình của một người nào đó trong khoảng thời gian từ 2 đến 4 tháng. Glucose, còn được gọi là đường trong máu, lưu thông khắp máu của bạn và gắn vào hemoglobin.

Càng nhiều glucose trong máu, bạn càng có nhiều khả năng có hàm lượng hemoglobin glycated cao hơn. Glucose sẽ gắn vào hemoglobin trong khoảng 120 ngày. Mức HbA1c cao cho thấy lượng đường trong máu của ai đó đã cao trong vài tháng.

Trong hầu hết các trường hợp, một người mắc bệnh tiểu đường nên hướng tới mức HbA1c là 7% hoặc ít hơn. Những người không mắc bệnh tiểu đường có xu hướng có mức HbA1c khoảng 5,7%. Nếu bạn bị tiểu đường và mức HbA1c cao, bạn có thể cần phải điều chỉnh thuốc của mình.

>>Xem thêm: Xét nghiệm Hemoglobin huyết thanh là gì?